慢性前列腺炎 - 可以治愈吗?

泌尿科医生诊断患有慢性前列腺炎的患者

大多数男性人口解释了前列腺炎的许多问题:勃起功能障碍和性欲下降、不育和侵犯亲密关系。在某些情况下,慢性前列腺炎也可以解释温度长期升高到 37. 5°C。而且这样的温度可能表明体内非常危险的病理过程,包括肿瘤性质。

人们被这种诊断吓坏了,以至于他们变得神经质,这种疾病本质上是心身疾病,需要适当的治疗。为了使治疗成功,有必要准确了解病理出现的原因并制定正确的治疗方案。

慢性前列腺炎的症状

大多数情况下,这种疾病没有明显的临床症状,只注意到生活水平的下降。根据 NIH 国际分类,该病属于 II 类。病理学是由细菌引起的,这意味着如果没有特殊的医疗,就不可能摆脱这种疾病。没有任何民间方法——茶、酊剂和饮料——可以治愈这种疾病,它们只需要患者的时间。慢性细菌性前列腺炎发生在病理持续三个月以上且不超过所有炎症性疾病总数的 10% 时。这是最常见的持续性男性尿路感染类型。

重要的。糖尿病患者必须及时治疗,以维持足够的血糖水平。由于这种治疗操作,病理出现的风险降低了。

发病机制和病因

慢性细菌性前列腺炎主要由大肠杆菌引起,但也有个别病例以衣原体和各种支原体为致病微生物。微生物通过尿道以下降或上升的方式进入前列腺,但医学科学也描述了血源性或淋巴源性感染的选择。如果您长时间不进行治疗,那么腺体组织的硬化是可能的 - 这是一种非常危险的并发症,具有负面影响并且难以治疗。

诊断方法

正确的诊断在治疗过程中起着决定性的作用,最大限度地减少并发症的可能性,并让您从病理中完全康复。诊断分几个阶段进行,每个阶段都应该非常小心地对待。症状包括患者对健康问题和排尿困难现象的抱怨。临床检查的复杂性在于症状不一致,它们的特征和组合通常会单独改变。

  1. 病历。患者应尽可能详细地讲述他的所有不适。可能是下腹部、尿道疼痛。可能有直肠不适、排尿困难、假想小便。病人不躲避医生随意性行为、体温过低是非常重要的。医生澄清了糖尿病的存在。在一些医疗机构中,患者被要求填写一份问卷。它列出了疾病的临床症状,并对其发生的强度和频率进行了评分。特殊的量表使医生对病理诊所有一个客观的认识。
  2. 触诊。在触诊期间,医生大致确定前列腺增大的程度,检查组织的疼痛、不对称和异质性。
  3. 实验室诊断。为正确诊断慢性细菌性前列腺炎提供最有价值和最准确的信息。为了分析,在前列腺按摩之前和之后收集尿样。样品是两杯玻璃,它们确定按摩前后的白细胞和细菌数量。有另一种实验室测试方法,在此期间检查精液中的白细胞含量。此外,所有患者都接受尿道涂片检查。
  4. 仪器诊断。由于慢性前列腺炎没有典型变化,因此并不总是使用它。但它可以让医生直观地看到腺体组织的异质性。
  5. 鉴别诊断。让您区分慢性前列腺炎和慢性尿道炎。基于四玻璃样品进行诊断。

如果最终诊断有困难,可将患者转诊至其他医生:

  • 耳鼻喉科医生必须确保患者没有患有慢性扁桃体炎;
  • 皮肤科医生必须确认慢性前列腺炎具有葡萄球菌病因,其中皮肤可能出现脓疱病变;
  • 在确定前列腺慢性炎症的牙源性病原体时,建议牙医检查口腔。

在检查期间,应完全排除与类似诊所的病理。这些可能是性传播疾病、肛门直肠区炎症、泌尿生殖器官感染。最困难的病例是肿瘤性肿瘤。根据从对患者进行全面检查获得的数据,对病理进行适当的治疗。

导致慢性前列腺炎出现的原因

在大多数情况下,慢性前列腺炎是由于对急性形式的治疗不当而发生的。许多患者不能耐受整个疗程并停止治疗而健康几乎没有改善。此外,由于以下因素,病理的可能性增加。

  1. 混乱的性生活。这不仅指性伴侣的变化,还指长期禁欲。
  2. 经常和长时间暴露于会阴创伤。专业骑自行车或骑马、久坐工作等会导致附近软组织和血管的永久性损伤。结果,前列腺的功能受损,可能由于感染而发生炎症过程。
  3. 免疫系统功能异常。由于生活方式不当、经常体温过低、神经源性和荷尔蒙失调,身体的防御能力会减弱。

治疗慢性前列腺炎的方法

治疗的最终目标是彻底根除病原体。程序可以在门诊进行,但需要定期咨询医生。结果不仅取决于最佳选择的药物,还取决于患者本人的愿望。他必须过正确和积极的生活方式,避免体温过低和日晒。定期性交有积极作用。确诊后,必须对性伴侣进行检查,如果检测到病原体,则治疗是相互的。

抗生素用于治疗慢性前列腺炎,各种活性物质各有优缺点。首选药物是氟喹诺酮类药物,患者耐受性更好。治疗时间至少为四个星期,在某些情况下可以达到三个月。更多情况下,药物是口服使用,注射很少使用,并且仅在身体特定反应的背景下使用。

慢性前列腺炎症状消失后,治疗应持续至少14天。

通过重复的实验室测试确认完全治愈。课程结业一个月后,必须取样,各项指标应正常。

使用过的抗菌药物

根据患者的实际情况,医生会开出某些抗菌药物。

表:治疗慢性前列腺炎的药物组

药物组

的优点和缺点

氟喹诺酮类

药代动力学使用方便,在口服和非肠道使用的所有形式中都有相似之处。它积累良好并由腺体组织长时间保留,其特点是生物利用度高。这些药物对非典型和典型微生物有效,也可用于抑制铜绿假单胞菌。缺点包括与其他药物的组合不佳。此外,氟喹诺酮类药物对患者的神经系统有负面影响,可引起光敏反应。

磺胺类药物

在组织中,腺体积累良好并保留很长时间。有口服和非肠道给药的形式。以所有患者都能负担得起的成本,注意到对多种典型病原菌的高活性。缺点是临床试验尚未证实该药对铜绿假单胞菌和肠球菌的有效性。某些类型的肠杆菌科细菌不会对磺胺类药物起反应。预约前最好重新明确诊断,否则治疗措施将达不到预期效果。

四环素类

它们有多种形式的应用,所有患者都可以使用。它们对衣原体、解脲支原体和支原体非常有效。没有注意到明显的副作用。缺点 - 对铜绿假单胞菌没有活性。另一个问题是凝固酶阴性葡萄球菌、肠杆菌科细菌和肠球菌对药物反应很小。副作用包括皮肤损伤的可能性很高。如果患者有肾或肝功能不全,请勿服用。

大环内酯类

优点 - 对各种类型的革兰氏阳性细菌非常有效,被证明对衣原体有效。腺体组织均匀地充满药物并长时间保持。大环内酯类对身体的毒性很小,因此可以将它们开给患有肾脏或肝脏问题的患者。缺点是对革兰氏阴性菌和非典型微生物的有效性最低。

除了主要的,建议使用由矮棕榈、各种植物花粉和其他具有抗炎和抗雄激素作用的植物的提取物制成的草药制剂。但这只能作为复杂治疗的补充。

如果发现特定适应症,一些患者会被规定 α- 肾上腺素阻滞剂。它们减少后尿道的动态阻塞并最大限度地减少排尿困难。

影响前列腺的常用方法

现代医学允许使用影响腺体软组织的其他方法。这种操作在慢性前列腺炎治疗结束的同时或之后进行。

严禁独立地对腺体进行任何操作。不合格和不专业的影响可能会产生严重的后果。

如果不治疗慢性前列腺炎,就有可能出现新的、更复杂的病症。对于它们的定位,可以指定以下影响。

  1. 热的. 大多数情况下,使用经尿道微波治疗,由于暴露于高温,前列腺组织的大小会减小。
  2. 超声波。影响前列腺的一种非常有效的方法,在手术过程中没有疼痛。
  3. 冷冻破坏。低温去除受影响的前列腺组织。

在所有情况下,患者都应该知道,慢性前列腺炎的治疗越早开始,病理过程就越容易和更快地消除,产生严重后果的可能性越小,完全治愈的机会就越高。康复后,患者恢复正常的生活方式。

最常见问题的答案

包括慢性前列腺炎在内的前列腺炎的负面后果使男性人群感到恐惧。绝大多数没有根据的恐惧可以用极低的医学知识,大量的谣言以及对各种治疗师的信仰来解释。医学科学如何回答最常见的问题?

长期久坐工作会导致慢性前列腺炎吗?

以前,医疗专业人员在进行诊断时使用所谓的充血性慢性前列腺炎。现代诊断设备表明,前列腺炎具有传染性和炎症性,所有其他生理因素只能影响身体的整体健康并引发它。大多数情况下,这种疾病的原因是偶然的性交,在此期间会传播病原体。不舒服的内衣、非反复性交或长期禁欲会引发勃起问题。由于停滞或创伤性后果,软组织病变开始出现在前列腺中。但是按照现代医学的分类,这不是前列腺炎,而是前列腺病。

慢性前列腺炎或前列腺病背景下男性的勃起问题
慢性前列腺炎和骑自行车之间有联系吗?

就在这里。关于专业骑马或骑自行车对慢性前列腺炎病程产生积极影响的谣言是基于马鞍不断按摩会阴的事实。因此,前列腺的血液供应得到改善,消除了慢性前列腺炎的负面影响。事实上,一切都恰恰相反。鞍座严重损伤动脉,海绵体的功能性血液供应受到干扰。它们位于阴茎中。因此,勃起功能可能会出现问题。您需要知道,所有推荐的东方传统医学温和按摩都无法治愈。它们本质上是色情的,而不是治疗性的。它们可以作为一种额外的心理工具,而不是作为慢性前列腺炎的主要治疗方法。

第二个问题自然出现——为什么有些泌尿科医生强烈推荐直肠按摩?这里的一切都有点复杂。在进行测试期间使用此按摩。以前,它被规定为增加前列腺血液供应的附加程序。现代诊断方法已经证明这种按摩对慢性前列腺炎无效。但是直肠黏膜有很大的损伤风险。实践表明,最有效的腺体按摩是在性交时自然射精。

私密生活问题、小腹疼痛、尿频总是预示慢性前列腺炎吗?

不,并非总是如此,这些症状可能表明与前列腺功能无关的其他问题。相反,慢性前列腺炎通常在没有明显症状的情况下进行,并且是偶然发现的。必须记住,前列腺腺瘤、膀胱功能障碍、乙状结肠问题和神经系统疾病有很多常见的症状。

慢性前列腺炎只能通过物理治疗吗?

不可能。如何不希望这种疾病最终会自行消失。在慢性前列腺炎的复杂方案治疗期间,磁疗、激光治疗和其他程序被规定为附加方法。该协议描述了所有医疗措施,不建议取消它们。

前列腺磁疗包含在慢性前列腺炎的综合治疗中
慢性前列腺炎总是需要治疗吗?

一些患者患有这种疾病多年,在他们看来,在此期间没有什么可怕的事情发生。患者自然会有这样的疑问。慢性前列腺炎致死病例尚未在医疗实践中记录。但生活质量急剧下降,在某些情况下可能会出现前列腺硬化。此外,体内不断存在的病理微生物会抑制免疫系统,从而导致任何疾病。它不一定与前列腺的功能有关。

充分的医疗措施和患者对医生建议的毫无疑问的遵从性,是治愈慢性前列腺炎的100%保证。先决条件是正确的诊断和药物的最佳选择,使用复杂的治疗。